Form Permohonan Informasi

  • Perorangan
    • KTP/ Identitas yang berlaku
  • Kelompok orang
    • KTP/ Identitas yang berlaku;
    • Surat kuasa; dan
    • KTP/ Identitas yang berlaku dari pemberi kuasa dalam hal Pemohon mewakili kelompok orang.
  • Badan publik/ Badan Hukum
    • KTP/ Identitas yang berlaku;
    • Surat kuasa; dan
    • KTP/ Identitas yang berlaku dari pemberi kuasa dalam hal Pemohon mewakili kelompok orang/ organisasi/ badan publik/ badan hukum.
  • Organisasi Kemasyarakatan / Perkumpulan Berbadan Hukum
    • KTP/ Identitas yang berlaku;
    • Dokumen akta pendirian yang dikeluarkan oleh notaris yang memuat Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga;
    • Dokumen Pengesahan sebagai badan hukum perkumpulan dilakukan oleh Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia dan telah tercatat di Berita Negara Republik Indonesia;
    • Surat kuasa; dan
    • KTP/ Identitas yang berlaku dari pemberi kuasa dalam hal Pemohon mewakili kelompok orang/ organisasi.
  • Organisasi Kemasyarakatan Tidak Berbadan Hukum
    • KTP/ Identitas yang berlaku;
    • Dokumen akta pendirian yang dikeluarkan oleh notaris yang memuat Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga;
    • Dokumen Surat Keterangan Terdaftar sebagai Organisasi Kemasyarakatan dari:
      • Kementerian Dalam Negerii bagi Ormas yang memiliki lingkup nasional;
      • Gubernur/ Instansi yang membidangi Kesbanglinmaspol tingkat Provinsi bagi Ormas yang memiliki lingkup provinsi;
      • atau Bupati/Walikota / Instansi yang membidangi Kesbanglinmaspol tingkat Kab. Kota bagi Ormas yang memiliki lingkup kabupaten/kota.
    • Surat kuasa; dan
    • KTP/ Identitas yang berlaku dari pemberi kuasa dalam hal Pemohon mewakili kelompok orang/ organisasi.
Catatan:
  • PPID akan memproses langsung permohonan informasi yang telah mengirimkan dokumen legal standing Pemohon Informasi yang sesuai;
  • Bagi Pemohon yang tidak/ belum sesuai melampirkan dokumen legal standing dimaksud, PPID akan mengirimkan surat Mekanisme Permohonan Informasi sebelum proses lebih lanjut dan proses ini diluar ketentuan 10 + 7 hari proses permohonan informasi;
  • Untuk informasi lebih lanjut silahkan klik tautan Hak dan Kewajiban Pemohon dan Pengguna Informasi berikut